“以临床为中心，以科教促临床”，是海南口腔医院建院24年来，始终秉承的办院理念。医院坚持“医、教、研”全面协同发展，全学科一体化建设，积极开展学术教研活动，内容涵盖口腔医疗各个学科前沿知识、学科交叉内容，以及新技术、新业务的应用。

      在医院领导集体的指导下，医教部组织医护人员每月两次全员业务学习，建立人才培养机制，最大限度底激活人才梯队建设的集聚效应，不断提升医技水平，增强医疗质量核心竞争力。

    3月10日，海南口腔医院《口腔疑难根管疏通原则与技巧》、《牙隐裂的表现与诊断》学术讲座如期举行，海口市、儋州市、琼海市、文昌市等4市8所医院通过互联网远程会议系统同步进行学习。牙体牙髓显微治疗中心王本材主任、 口内综合科许颖主任，与全院百余名医务人员共同探讨现代化口腔内科医疗应用技术的新理念、新思路。

王本材主任在口腔内科领域有着近二十年的临床经验，特别是在疑难根管治疗及树脂美容充填的诊断和治疗方面，具有丰富的临床专业知识和应用经验。

王主任围绕着根管阻力的“形成原因”和“解决方法”两个方向展开讨论。

    根管治疗术是国际公认治疗牙髓病、根尖周病、保存牙齿的最好办法。通过机械和化学方法去除根管内的感染物，并通过填充根管、封闭冠部、防止发生根尖周病变或促进已经发生的根尖周病变愈合。

然而，对于一些牙体牙髓疑难病症，医生通过肉眼很难找到病变根管，或者找到后很难疏通，极大地增加了治疗的难度。

       针对上述问题，海南口腔医院牙体牙髓显微治疗中心率先引进显微治疗技术，通过手术显微镜的应用，使根管治疗在放大的视野和聚焦的照明下进行，加上超声系统和显微根管治疗器械的应用，医生能够更清楚地看到髓腔根管系统的细微结构。

      对于一些疑难病例，甚至被判“死刑”的牙齿，医生可在显微镜极好的照明及放大下，采用超声一点点去除钙化组织，根据镜下组织颜色的变化和X片确定正确的方向，可找到隐匿的根管，还可以取出断在根管中极细的车针，完成根管治疗，保住牙齿。

     许颖主任从事口腔临床工作三十余年，接受了正规化的牙体牙髓专业训练，熟练掌握口腔内科各类疾病的诊断、鉴别诊断和治疗，具有丰富的临床经验。

    许颖主任就牙隐裂的表现、诊断和典型案例等三个方向展开讲解，重点分析其临床表现的特点，避免误诊。对于很多患者来说，牙隐裂是一个陌生的词汇，但它却是引起很多患者牙齿疼痛的重要原因。

    疑问：什么是牙隐裂？

    牙隐裂是继牙周病、龋病引起成人牙齿缺失的三大因素之一。又称不全牙裂或牙微裂。指牙冠表面的非生理性细小裂纹，常不易被发现。由于临床上目前对牙隐裂的诊断治疗缺乏可以询证的指导原则，因此许主任强调临

牙隐裂有哪些表现？

1、三次模糊的就诊史；

2、一过性的游走性的撕裂样疼痛。

因牙隐裂的深度不同而有不同的疼痛表现。隐裂较轻较浅，没有裂到牙髓时，一般只是冷热痛，或吃东西时偶尔咬到硬物引发疼痛，但不会持续较长时间；如果隐裂加深波及牙本质牙髓时，可出现咬合后短暂剧痛；当完全裂开时可出现剧痛而不敢咬合。

划重点： 牙隐裂不会自行愈合

许颖主任提醒：牙隐裂不会自行愈合，如果任其发展，结局就是发生牙齿折裂，严重者就要拔除。因此患者必须予以重视，及时前往正规专科医院诊断和治疗。