年仅 2岁11个月 的恺恺（化名）全口20颗乳牙竟蛀坏了18颗上前牙有5颗牙齿仅剩残根8颗大牙严重龋坏，常出现牙疼症状

近日，海南天成口腔医院（海南口腔医院）儿童口腔医学中心联合舒适化治疗中心医护团队，为恺恺实施了门诊全麻下口腔治疗，恺恺的牙齿问题一次性处理好。

01小小年纪为何满口“烂牙”？

据恺恺妈妈介绍，孩子牙齿萌出较早，近2岁时20颗乳牙就已全部长齐。加之孩子有喝夜奶的习惯，喝完奶后也不刷牙，久而久之牙齿便逐渐蛀坏。恺恺家人认为，孩子乳牙蛀了没关系，反正会换新牙，就这样一直没有重视。直到孩子最近喊牙疼，这才赶紧带孩子到医院就诊。

海南天成口腔医院（海南口腔医院）儿童口腔医学中心韩啸医生接诊后表示，恺恺的口腔情况不容乐观：

全口20颗乳牙有18颗牙齿存在不同程度的龋坏（蛀牙），另外2颗牙齿表面也出现脱矿（蛀牙的前期阶段）。其中，上前牙有5颗牙齿仅剩残根，8颗大牙严重龋坏，多颗牙齿已露髓（牙神经），出现自发牙疼症状。

若不及时干预，不仅会影响孩子的咀嚼功能，还可能对后续恒牙的萌出和颌面部的正常发育造成不良影响。

▲韩啸医生（右一）为患儿诊疗（资料图）

02孩子“睡一觉”起来，牙看好了

由于恺恺年龄小、配合度差，加之口腔问题较多，常规治疗难以进行。韩啸医生与家属充分沟通后，建议采用门诊全麻下口腔治疗，可一次性完成所有治疗，既避免了反复就诊的折腾，也减少孩子对看牙的恐惧心理。

经过术前的相关检查和评估，3月23日上午，舒适化治疗中心主任、副主任麻醉医师王世新为恺恺实施全身麻醉并全程监护生命体征，韩啸医生与符婷婷医生共同为恺恺实施口腔治疗，经过两个半小时的精心操作，恺恺的全口牙齿问题终于一次性处理好。

术后，恺恺被送回了日间门诊病房观察，当天下午，排除无不良反应后，顺利出院。

03医生提醒：别让“夜奶”毁了孩子的牙

韩啸医生提醒广大家长，乳牙蛀牙是儿童常见的口腔疾病，但往往容易被忽视。许多家长认为“乳牙反正要换，蛀了没关系”，这种观念是错误的。乳牙蛀牙不仅会引起疼痛，影响孩子进食和营养摄入，还可能影响恒牙的萌出和排列，甚至影响孩子的面部发育和发音功能。

她还特别提醒，喝夜奶却不清洁口腔，这是导致婴幼儿蛀牙的重要诱因之一。无论是母乳还是配方奶，夜间长时间停留在口腔中，都容易滋生细菌，增加患蛀牙风险。建议家长在孩子一岁后逐步戒除夜奶，并在每次喂奶后帮助孩子清洁口腔。孩子长牙后，应坚持每天早晚刷牙，定期带儿童进行口腔检查，发现问题早干预、早治疗。

04关于全麻下口腔治疗

针对低龄、恐惧、配合度差或多颗牙需要治疗的孩子，门诊全麻下口腔治疗是一项成熟的口腔临床技术。儿童全麻下口腔治疗由麻醉医师及口腔医师共同完成。术前会由麻醉医师为患儿进行评估，并进行相关的术前检查，术中由麻醉医生全程监护患儿生命体征。

在全麻状态下，医生可以更准确、高效地完成治疗，避免因孩子哭闹挣扎带来的误吸、误吞以及意外损伤等操作风险。对于合并口腔问题多的患儿，能一次性妥善处理全口问题，避免了反复就诊的折腾，也减少孩子对看牙的恐惧心理。

儿童门诊全麻下口腔治疗主要适用于：

·牙齿蛀牙数目多、合并口腔问题多的儿童；·极度恐惧、无法配合治疗的儿童；·复杂牙外伤的低龄儿童；·自闭症或是智力存在一定缺陷的特殊儿童。