生活中

很多小伙伴在考虑改善龅牙

小下巴或“地包天”等问题时

常听说“正颌”和“正畸”这两个词

但它们到底有什么区别呢

是不是所有牙齿问题都可以通过戴牙套来解决呢

今天我们就来聊聊哪些情况正畸即可

哪些情况需要正颌

正畸治疗与正颌手术：核心区别与适用场景

1. 正畸治疗：牙齿的“搬家”

▲正畸医生面诊患者

定义：正畸治疗，又称牙齿矫正，是通过牙套（如传统的金属托槽、陶瓷托槽或现代的隐形矫正器等）及其他正畸装置，对牙齿施加生物力，逐步调整其位置，改善牙弓形态，优化咬合关系。

适用情况：适用于牙齿拥挤、错位、间隙过大等牙性畸形，以及轻中度的咬合异常，如深覆合、开合或反合，这些情况通常不涉及严重的颌骨结构问题。

优势：微创，减少了对软硬组织的损伤，恢复时间短；适合从青少年到成人的广泛年龄段，特别是对于轻度至中度病例；相较于手术治疗，成本更为经济，且能显著提升口腔功能和美观。2.正颌手术：颌骨的“重塑”

定义：正颌，主要是针对因颌骨发育异常导致的面部畸形和咬合问题。颌骨就像房屋的地基，如果地基出现了问题，仅仅调整 “房屋表面”（牙齿）是不够的，还需要对地基进行改造。正颌手术就是通过外科手术的方式，对上下颌骨进行切割、移动和重新定位，以矫正严重的骨性错颌畸形和颌面部形态异常，从而改善面部外观和咬合功能。

适用情况：适用于下颌前突（骨性地包天）、上颌前突（骨性龅牙）、面部不对称（大小脸）等，这些问题往往源于颌骨发育的严重异常。

优势：解决颌骨畸形的根源问题，实现功能与美观的双重改善。

▲海南口腔医院联合武汉大学口腔医院万启龙教授实施正颌手术

正颌手术通常需要在患者生长发育基本完成后进行，一般建议在18岁以后。正颌手术是一项较为复杂的外科手术，需要由专业且经验丰富的口腔颌面外科医生进行操作，手术前需要进行全面的检查和评估，以制定个性化的手术方案。

3.如何选择？关键看“骨性程度”

问题类型正畸治疗适用正颌手术适用牙齿错位是否（需正畸或联合手术）颌骨发育异常否是功能障碍无或轻微严重（呼吸困难如下颌后缩等）

案例对比：  案例1：患者小张（化名）牙齿轻微拥挤，通过隐形矫正器调整牙齿位置，无需手术。  

案例2：患者小李（化名）患有骨性地包天和偏颌问题，还伴有颞下颌关节紊乱和牙齿咬合错乱，除了正畸治疗，还需进行正颌手术，术后咬合和面型均改善。  海南口腔医院如何实现精准诊断？

患者初诊时，可选择前往海南口腔医院口腔正畸科或颌面外科。医生会通过详尽的临床检查、影像学检查（如头颅侧位片、全景片、CT等）以及模型分析，全面掌握患者牙颌面的形态结构、牙齿排列情况及咬合关系，从而给出精准的诊断与解决方案。

通常情况下，对于以牙性错合畸形为主、无明显骨性畸形的患者，会建议进行正畸治疗。而对于因骨性错颌畸形导致功能障碍或外观异常的患者，则建议进行正颌手术。

▲口腔CT

▲螺旋CT

正颌手术与正畸治疗并非“非此即彼”而是根据骨性畸形程度选择“阶梯式方案”海南口腔医院凭借数字化技术正畸正颌专业团队与跨区域医疗资源为患者提供从诊断到康复的精准路径让每一例治疗都“有的放矢”